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不孕症治療(包括試管嬰兒與人工受孕)的併發症,並不算多,簡單說來有以下幾點:

1、多胞胎妊娠 (multiple pregnancies, multiple gestations)
爲了增加懷孕的機會,常常會使用排卵藥物來增加排卵的數目。使用排卵藥物可能增加懷孕的機會,但同時也可能增加多胞胎之機率。多胞胎妊娠的危險性較單胞胎高,包括早產、子癲前症,及產後出血。懷孕早期如有多胞胎,有些胎兒可能自動消失心跳;如果到懷孕10週後,仍有三胞胎或三胞胎以上,則可考慮減胎。多胞胎妊娠之孕婦特別要注意預防早產的發生,孕婦應儘量多休息,並且注意是否有子宮收縮的現象。正常懷孕一天也會有幾次宮縮,但如果一個小時有幾次宮縮則表示頻率太高,應考慮就診及安胎治療。如果有血壓升高,水腫,體重急遽增加,尿液檢測出現明顯蛋白尿,則表示罹患子癲前症,需即時治療,多胞胎子癲前症的機會較高。

2、卵巢過度反應症候群 (OHSS, ovarian hyperstimulation syndrome)

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要知道自己到底什麼時候排卵有很多種方式,這不但很重要,也是很多不孕婦女尋求懷孕的第一步。大致上有下列幾種方式:

1. 基礎體溫的測量:這是最多人使用,卻也是最不準確的方法之一。由基礎體溫的測定與高低溫的變化,可以知道自己到底有沒有排卵,但卻很難精確知道到底那一天真正排卵,況且當妳好不容易真正確認自己已經是高溫期時,往往已是排卵之後2 ~ 3天的事了,此時再同房早已來不及。雖然基礎體溫表對於精確排卵日的預知有其先天上的不足,但其好處是可幫助自己了解到底有沒有真的排卵。

2. 子宮頸粘液的週期性變化:接近排卵期時,由於血中雌激素的上升、刺激子宮頸粘液的分泌增加,因此在很多婦女都可以感覺到排卵前陰道透明分泌物,也就是所謂的蛋清狀分泌物的增多。這也是很多婦女自我偵測排卵的方式之一,但也是正確預知排卵日最不準確的方法之一。我們知道在排卵前24 ~ 36小時,黃體激素會開始大量上升,根據Templeton等人在1982年發表的論文,發現有35%的婦女在黃體激素上升前一天,陰道分泌物就已經增多了;而有44%的婦女在黃體激素開始增加當天,以及18%的婦女在黃體激素開始增加的隔天,陰道子宮頸的粘液分泌明顯;而更有3%的婦女在黃體激素上升後2天,陰道分泌物才開始增多。也就是說,觀察陰道分泌物的增加,可能發生在排卵前3天開始,一直到排卵之後都有可能,甚至有很多婦女這種現象非常不明顯。由於其誤差範圍可達3-4天,當然也很難準確判定排卵的日子,或甚至有無排卵。

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我想,很多人對於進入醫學院就讀有很大的恐懼感。這種恐懼可能主要來自於兩方面,其一是要面對血淋淋的手術或病厭厭的病患,另一則是大體解剖課程,尤其是後者尤然。

進入醫學院之後的第一次震撼教育不啻是大三時的大體解剖。

為紀念這一個歷史性的時刻,我們同一組10位同學在醫學院解剖教室前大合照,也從此由台大校總區跨入台大醫學院,開啟了此後幾年真正醫學院學生的求學生活。


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體內由排卵、受精、到著床的過程。包括以下的步驟




1. 成熟的卵子排出來,進入輸卵管末端的膨大部位。一般取卵所得的成熟卵子,其透明帶外環繞著呈放射狀排列的埠丘,這些埠丘細胞幫助卵子的成熟與受精

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