(刊登於98-09-10中時、聯合等各大報)



一名38歲陳姓婦女兩年前檢查發現罹患子宮內膜癌,接受子宮切除手術時,醫師發現癌細胞並未轉移,決定停刀建議家屬留下子宮與卵巢;今年九月初婦人產下一女嬰。



陳姓婦人長期月經不規則,疑似「多囊性卵巢症候群」,始終無法懷孕,加上她和先生都忙於工作,結婚十年幾乎已放棄生育計畫。兩年前陳姓婦人發現罹患子宮內膜癌時,原本須依傳統治療,切除全子宮和雙側卵巢、輸卵管以及雙側骨盆腔淋巴、主動脈旁淋巴。 切除子宮與卵巢等生育器官對患者是一大掙扎,醫師也一番天人交戰。手術當天,台北醫學大學附設醫院劉醫師以腹腔鏡手術清除所有骨盆腔和主動脈旁淋巴組織時,發現癌細胞並無轉移跡象,徵求家屬同意留下子宮和卵巢,而患者手術後獲悉,一度喜極而泣。



醫師強調,並非所有子宮內膜癌都可懷孕,需是癌細胞沒有轉移,且內膜組織完全清除治療後才可,而且仍有一定風險。病患和家屬必需有強烈的生育意願,否則勉強留下子宮和卵巢就無意義。



手術後,以高單位黃體素治療幾個月,後續又做兩次子宮擴括術,確定無任何殘留的子宮內膜癌組織後,轉介至不孕症科王家瑋醫師,經一次人工受孕 (AIH)就順利懷孕,今年9月初順利產下3,650公克女嬰,母女均安。後續患者仍須接受子宮內膜癌的追蹤檢查。



子宮內膜癌是西方婦女最常見的婦癌之一,近年台灣飲食生活習慣西化,病患數逐年上升。子宮內膜癌危險因子包括肥胖、不孕、糖尿病和高血壓,現代女性晚婚、少子,子宮缺乏休養機會,也會增加罹癌風險。





會在幾個月後的今天再度舊事重提,最主要是因子宮內膜有問題而來求診的不孕病患實在是很多,以子宮內膜癌這麼嚴重的病變都有辦法成功懷孕生產,我們醫師在可能的能力範圍內,應該為病患多盡一份心力,只要多幫病人多想一步,多盡一份心,很多原本以為的不可能都會變為可能的。




(以下公仔就是病患生產後所贈,這是我們大家最快樂的時候了)





Dr. Wang 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(9) 人氣()


留言列表 (9)

發表留言
  • kay
  • <p><span><font face="Times New Roman" size="3">Dear Dr. Wang:</font></span></p>
    <p><font size="3"><span><span style=""><font face="Times New Roman">&nbsp; </font></span></span><span style="FONT-FAMILY:新細明體;">好久不見</span><span><font face="Times New Roman">!</font></span></font></p>
    <p><span style="FONT-FAMILY:新細明體;"><font size="3">寶寶週歲那天上網</font></span></p>
    <p><span style="FONT-FAMILY:新細明體;"><font size="3">才發現您的行醫版圖擴張到南部</font></span></p>
    <p><font size="3"><span style="FONT-FAMILY:新細明體;">哇</span><span><font face="Times New Roman">! </font></span><span style="FONT-FAMILY:新細明體;">幸福開始在那裡漫延呦</span></font></p>
    <p><span style="FONT-FAMILY:新細明體;"><font size="3">遇見您</font></span></p>
    <p><span style="FONT-FAMILY:新細明體;"><font size="3">讓這些辛苦求子的夫妻</font></span></p>
    <p><span style="FONT-FAMILY:新細明體;"><font size="3">有了歇息的機會</font></span></p>
    <p><span style="FONT-FAMILY:新細明體;"><font size="3">不用在獨自扛著這麼重的負擔</font></span></p>
    <p><span style="FONT-FAMILY:新細明體;"><font size="3">有多一個專家可以縮短辛苦的時間</font></span></p>
    <p><span style="FONT-FAMILY:新細明體;"><font size="3">有多一個朋友可以討論與陪伴</font></span></p>
    <p><span style="FONT-FAMILY:新細明體;"><font size="3">舒緩了過程當中的不安與著急</font></span></p>
    <p><span style="FONT-FAMILY:新細明體;"><font size="3">謝謝您那麼長時間的照護</font></span></p>
    <p><span style="FONT-FAMILY:新細明體;"><font size="3">讓子宮內膜癌的結果是</font></span></p>
    <p><font size="3"><span style="FONT-FAMILY:新細明體;">得到一個健康活潑又</span><span><font face="Times New Roman">”</font></span><span style="FONT-FAMILY:新細明體;">恰北北</span><span><font face="Times New Roman">”</font></span><span style="FONT-FAMILY:新細明體;">的寶寶</span></font></p>
    <p><font size="3"><span style="FONT-FAMILY:新細明體;">謝謝您</span><span><span style=""><font face="Times New Roman">&nbsp; </font></span></span><span style="FONT-FAMILY:新細明體;">醫生</span></font></p>
    [版主回覆10/19/2010 05:38:34]<p>不客氣!</p>
    <p>我好高興可以為大家做一些事。</p>
  • Sani
  • <p>親愛的王醫生您好</p>
    <p>我之前患了巧囊 開刀切除後<br>使用柳菩林治療了半年<br>但不知為何....<br>這一年多來MC一直不正常<br>是不是打了柳菩林的副作用呢?<br><br>MC要來不來的 常要去看醫生吃黃體和荷爾蒙才會來<br>來了二個月又停幾個月&nbsp;&nbsp; &nbsp;一直重覆<br>後來巧囊有發作但CA125指數不高 去年底檢查巧囊已自行消失<br>可是MC還是不正常&nbsp;&nbsp;&nbsp; 為什麼會這樣???<br>怎麼辦呢?<br><img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/15.gif"/><br><br></p>
    <p>&nbsp;</p>
    [版主回覆04/23/2010 18:56:15]<p>一年多來MC一直不正常,已經這麼久了應該不是打了柳菩林的副作用。</p>
    <p>MC要來不來的 常要去看醫生吃黃體和荷爾蒙才會來,可是MC還是不正常,最可能應該是排卵異常。但實際情形,沒有親自看過,實在就無法確認了。<br></p>
  • 小娟的部落格
  • <p>王醫生好:</p>
    <p>我今年33歲,也是多囊患者,右側卵巢開過兩次刀,右側輸卵管水腫已切除,還有子宮肌腺症, 最近一次試管療程沒有成功,如果轉到北醫給您看診所有不孕症的檢查都要重頭來過嗎?</p>
    <p>因為經濟的關係,我可以嘗試自然懷孕或人工受孕的療程,這樣受孕機率會比試管來的低嗎?</p>
    <p>走在不孕的路途中這其中的酸甜苦辣旁人是無法體會的,看了這篇文章才體會到遇見一位良醫真的很重要,</p>
    <p>希望大家都能順利圓夢<img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/1.gif"/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 小娟</p>
    <p>&nbsp;</p>
    <p>&nbsp;</p>
    [版主回覆03/30/2010 09:16:52]<p>原有的資料應該可以不用重做,可以嘗試自然懷孕或人工受孕的療程,但是受孕機率當然會比試管來的低。</p>
    <p>祝福您了,祝好運。</p>
  • celia
  • 王醫師,我想請問孕婦可以使用含有樟腦成分的清涼油嗎?我現在已經12周了.thanks.
  • 小玉
  • 王醫師您好,
    首先要謝謝您幫進行IUI成功受孕!回診驗血那天是除夕前一天,我和老公得知懷孕後,真得很開心~ 真是新年的大禮物啊!超感謝您的!!
    昨天回診有照到心跳了(快8周),護士小姐問我要在哪裡生?(對吔,都還沒仔細想過這問題..)
    當下覺得,應該就是跟著王醫生,就在北醫生吧!所以就約了一個月後的第一次產檢。
    回家後,上網找了相關資料,發現LDR待產室還不賴,所以就想到新店慈濟(離我家也不遠)找楊濬光醫生生產。
    不過,還是想先詢問王醫生對LDR的意見及看法 ﹠如果真的要換到慈濟生 是不是從第一次產檢就到慈濟做比較好呢?還是照原本預約好的在北醫做完第一次產檢,之後再換到慈濟呢?

    謝謝王醫生,您真的超厲害的,一次就成功,而且超親切的!!
    [版主回覆03/15/2010 12:50:00]<p>不客氣。</p>
    <p>LDR也不錯啊! 國外很多都是這樣待產的。</p>
    <p>如果真的要換到慈濟生,就從第一次產檢就到慈濟做比較方便。</p>
    <p>有進一步的好消息再來報喜喔!</p>
    <p>祝好孕!</p>
  • angee
  • <p>王醫師您好:</p>
    <p>有關於排卵的問題想請教您~</p>
    <p>我上星期3/5(mc 第三天)才去您的門診檢查,當時您也告知我的抽血指數、輸卵管攝影以及超音波都是ok的。由於我在去年11月打了半針柳裴琳,因此您同時也建議,如果這個月嘗試懷孕不成的話,下個月mc的第1~3天可以回診儘快開始做人工。也因此,我已經掛了下個月的號。</p>
    <p>本來我這個月也想好好試一試,只不過,我這幾天排卵期的時候,除了分泌物晚了一點來(第14天才出現),分泌物裡還有一點點血。這是不是表示我的排卵狀況比較不好呢?</p>
    <p>過去我曾經有排卵期開始出血(有時多,有時只有一點點),一直到mc來前兩天才停下來的紀錄。當時我可以說一個月就有20天處在出血的狀態。尤其我的mc血量有時候又多到很嚇人,不知道這些徵狀是不是都跟排卵功能有關?</p>
    <p>想請問您,排卵功能好跟不好,跟卵子的品質有沒有關係? 還是只是跟濾泡成長還有破卵的好壞有關呢?</p>
    <p>那我這幾天的排卵性出血會不會影響受孕,或是胚胎品質呢?</p>
    <p>又如果,我排卵有問題,吃排卵藥或打排卵針會有幫助嗎? </p>
    <p>真不好意思,我的問題真多,謝謝王醫師了! ^^</p>
    <p>&nbsp;</p>
    [版主回覆03/13/2010 07:45:22]<p>這並不是表示排卵狀況比較不好,1-2天少量的排卵性出血會不會影響受孕,或是胚胎品質。</p>
    <p>如果排卵有問題,吃排卵藥或打排卵針會有幫助。</p>
    <p>不過如果出血很久甚至整個月的話一定要先評估有否排卵異常或器質性病變。</p>
  • 露露
  • 王醫師您真的幫助了很多人有了新的希望,也希望你一家平安喜樂喔!!<img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/1.gif"/>
    [版主回覆02/24/2010 08:38:03]Thanks. 也希望你全家平安喜樂!
  • coco
  • Bravo!!!謝謝王醫生,這些話鼓勵了許多女生呢!!! <br>
    [版主回覆01/30/2010 15:07:54]<p>希望大家都美夢成真。</p>
  • *~橘子妹~*
  • <p>王醫師~</p>
    <p>看了這片文章後我有很深的體會~</p>
    <p>在求子過程然我不是屬於這類型的病患~</p>
    <p>但在病患心裡的徬徨無助以及缺乏安全感~</p>
    <p>都是需要醫師給予很大的信心、肯定和支持~</p>
    <p>就如您說的“只要多幫病人多想一步,多盡一份心,很多原本以為的不可能都會變為可能的。”</p>
    <p>而王醫師就是那位可以給予許多想求子病患信心、肯定和支持的好醫師~</p>
    [版主回覆01/28/2010 07:36:03]謝謝! 當一個良醫是我從小的志業,而且您跟每位想做媽媽的女性所費的心力及時間才是令人敬佩的! 

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