胚胎植入後是不需絕對臥床休息的。
在近幾年,醫學研究發表文章中可以查證得知,胚胎植入後休息與否對懷孕率是沒有影響的。在2007年5月著名醫學期刊 (Fertility and Sterility) 中有一研究發表,研究結果亦是如此,且未臥床休息的控制組其懷孕率甚至高於研究組(有休息的個案),所以臥床休息是不會影響懷孕率的。但是應儘量避免過度活動、勞動,例如抬(提)重物、跑、跳或撞擊、跌倒與劇烈運動等。相對地, 長期臥床不動,血液循環會變得緩慢,故較不建議個案這14天中長期臥床。
生活調適方面是因人而異的,夫妻雙方開始規劃做試管嬰兒時,建議應該也要計劃植入後這等待的日子如何渡過,包括心情、時間的安排、生活作息等等。Office lady 的工作量屬性是輕度的,但節奏是快速急迫的,所以應著重於緊張度的調適,一再地提醒自己動作迅速, 但是心情要平靜且從容的,也儘量避免上下班追公車,趕打卡時間的情形,以減少壓力形成。而勞力者在工作單位人力許可下,試著尋求支援分擔自己勞力的部份,找時間多休息。無職業者更應詳加規劃在家的日子如何渡過,繁重的家事交待給另一半去執行,例如拖地、抹地、洗浴間或是追垃圾車等 ; 多餘的時間不要拿來做未來未知的想像,有時悲觀的想法意涵著跳躍後而有鑽牛角尖的情形發生。建議妳可以配合自己的興趣作規劃,例如看雜誌、漫畫、看影片、看書、唱歌(卡拉OK),偶爾找好友喝個下午茶,上館子等等,做自己想做且快樂的事,使心情愉快,保持樂觀自信的心,才是妳能給胚胎的好環境。
(原著: 林口長庚醫院資深諮詢師李玫玟小姐)
PS.
Dr. Wang:
事實上不只是2007年這一篇論文,先前已有數篇研究發表在著名醫學期刊 (Fertility and Sterility, Human Reproduction 等) 中,都得到一致的結論,這表示這個數據的可信度相當高: 胚胎植入後休息時間的長短並不會影響懷孕率。
不過有時候心理的因素影響很大,大家要保持愉快的心境,放鬆心情,這樣也有助於提高成功率。如果您覺得臥床時間長或短一些您會覺得較為安心的話,也無妨,請告知您的醫療人員,這方面應該是可以很有彈性的。
在近幾年,醫學研究發表文章中可以查證得知,胚胎植入後休息與否對懷孕率是沒有影響的。在2007年5月著名醫學期刊 (Fertility and Sterility) 中有一研究發表,研究結果亦是如此,且未臥床休息的控制組其懷孕率甚至高於研究組(有休息的個案),所以臥床休息是不會影響懷孕率的。但是應儘量避免過度活動、勞動,例如抬(提)重物、跑、跳或撞擊、跌倒與劇烈運動等。相對地, 長期臥床不動,血液循環會變得緩慢,故較不建議個案這14天中長期臥床。
生活調適方面是因人而異的,夫妻雙方開始規劃做試管嬰兒時,建議應該也要計劃植入後這等待的日子如何渡過,包括心情、時間的安排、生活作息等等。Office lady 的工作量屬性是輕度的,但節奏是快速急迫的,所以應著重於緊張度的調適,一再地提醒自己動作迅速, 但是心情要平靜且從容的,也儘量避免上下班追公車,趕打卡時間的情形,以減少壓力形成。而勞力者在工作單位人力許可下,試著尋求支援分擔自己勞力的部份,找時間多休息。無職業者更應詳加規劃在家的日子如何渡過,繁重的家事交待給另一半去執行,例如拖地、抹地、洗浴間或是追垃圾車等 ; 多餘的時間不要拿來做未來未知的想像,有時悲觀的想法意涵著跳躍後而有鑽牛角尖的情形發生。建議妳可以配合自己的興趣作規劃,例如看雜誌、漫畫、看影片、看書、唱歌(卡拉OK),偶爾找好友喝個下午茶,上館子等等,做自己想做且快樂的事,使心情愉快,保持樂觀自信的心,才是妳能給胚胎的好環境。
(原著: 林口長庚醫院資深諮詢師李玫玟小姐)
PS.
Dr. Wang:
事實上不只是2007年這一篇論文,先前已有數篇研究發表在著名醫學期刊 (Fertility and Sterility, Human Reproduction 等) 中,都得到一致的結論,這表示這個數據的可信度相當高: 胚胎植入後休息時間的長短並不會影響懷孕率。
不過有時候心理的因素影響很大,大家要保持愉快的心境,放鬆心情,這樣也有助於提高成功率。如果您覺得臥床時間長或短一些您會覺得較為安心的話,也無妨,請告知您的醫療人員,這方面應該是可以很有彈性的。
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王醫師, 您好, 我是瓊云, 今日(8/8)才植入胚胎的, 有兩個問題想請教您,
1.我記得今天早上您有說過便秘的問題, 便秘是否會因為腹部過度用力對於植入的胚胎有影響? 因為剛剛一打噴嚏, 腹部用了點力, 就有透明的東西跑出來了耶~驚~會不會連我的胚胎也跑出來了ㄚ?
2.我發現盤腿坐在沙發上(兩腿打開), 也會有透明的東西從陰道跑出來, 怎麼辦?我好怕我的胚胎出走~嗚~~~
[版主回覆08/08/2008 23:00:50]胚胎並不會這麼容易,一打噴嚏, 腹部用了點力, 就跑出來了,請不用太擔心。那種透明的東西應該只是一般正常的分泌物。
祝福您了,祝好運。
王醫師, 不好意思, 我每天在網上爬了很多文, 發覺還是有些疑問,
1.陰道因不明原因收縮(有可能是壓力或情緒)是否將導致胚胎排出呢?
2.若因胚胎因在體內發育不良而自然淘汰由子宮收縮排出時, 是否一定會出血呢?
謝謝您的回覆~感恩
[版主回覆08/12/2008 13:37:37]這段期間請盡量放輕鬆吧,壓力或情緒確實是會影響懷孕的。胚胎由子宮排出時, 應該是會出血的。
祝好運好孕。
王醫師您好
在深夜時刻發現到您ㄉ部落格 真是棒ㄚ
因我們夫妻也是不孕一族
第一次IVF在北醫 曾醫師ㄉ巧手下94年順利產下一女 現以四歲
第二次一樣在北醫結果失敗
後來舉家搬遷回中部
在中部有名一處生殖中心做ㄌ四次IVF
目前是第四次ㄉ等待期
不過我是覺ㄉ希望渺茫 因為才植入一個胚胎
夫妻三十一歲ㄌ 為ㄌ再生一個付出很多心血時間跟金錢
那種心情相信你能體會
到底該怎辦才好
[版主回覆03/19/2009 10:24:11]三十一歲應該還很年輕,才植入一個胚胎不知道有無其他特別的因素?
如果卵巢功能沒有問題的話應該不會希望渺茫吧! 需再評估看看。
祝妳這次就成功。
王家瑋
王醫師你好
不好意思想請您幫幫忙一下
IVF昨天回診驗孕 醫院用ㄌ驗孕棒 有粉紅色ㄉㄧ條線
醫生說恭喜妳懷孕ㄌ
抽ㄌㄧ管血 打ㄌ兩枝針 一支油針 一支水針 ??? 這是什麼藥呢
也拿ㄌㄧ堆藥回家吃
預定31日回診看指數
想請問您
我覺ㄉ技術性ㄉ過程告一段落
剩下ㄉ就是持續追蹤跟給藥(安胎)
那我可以在我們這邊大間ㄉ婦產科就診就可以嗎
他應該也有這些藥吧 因為回診ㄉ路程有點遠
初步有好消息 後續就是要讓胚胎穩定中發展 也不希望子宮外孕
要等多久才可以確認這些因子都可以排除呢
因為回診醫生病患很多 他不太想跟病人說太多
所以只好在此麻煩您 不好意思
[版主回覆03/29/2009 22:31:23]恭喜妳,
都是黃體素或加強黃體安胎的藥。
應該至少等到有心跳,胎兒穩定一點,可以在一般婦產科就診。
王醫師您好 我是那個植入一顆病人
星期一去驗ㄌHCG指數 卻只有8
聽ㄌ快暈倒 醫師也很輕鬆ㄉ說這樣沒辦法
要讓他自然流掉
我覺ㄉ他講ㄉ好輕鬆喔
當初他還說我這次給你用比較好ㄉ藥 一天打ㄌ五支針
結果還不是取ㄌ兩顆卵 植入一顆
真不想放棄 只不過鐵ㄌ心 不要再回去那間冷冰冰ㄉ生殖中心
想請教你 如果回去北醫找你看診是不是應該要做一次ㄉ完整評估檢查
再來找最適當時機作IVF 像是EA裡面他們說ㄉ那些指數高低檢查
有需要把之前四次看診ㄉ病歷影印嗎
要找什時間去看您ㄉ診呢 生理期前後呢
是做長療程好 還是短療程適當呢
[版主回覆04/02/2009 12:05:12]如果能有以前的病歷或這次的用藥記錄更好,可以幫助我們更快進入狀況!
MC的第2-4天先回診,再評估看看。
通常反應不好的病人需要更多的時間觀察,再選擇最好的週期進入療程,如此成功率會比較高。可能比較不適用長療程,應該還是短療程適當。
繼續加油!
王家瑋
王醫師 我來交這次試管成功植入後的心得報告
因為醫生技術好 植入後都沒有疼痛和出血
除了植入當天在醫院躺完兩小時 和一般睡覺時間 我都沒有一直臥床休息
當天晚上還跑去指南宮大吃一頓 走了很長的山路
平常還是得像佣人一樣做家事 煮飯洗衣倒垃圾 甚至跪著擦地板
還有每天永遠撿不完的貓狗大便 和清洗隨時被亂尿的床被單
不過儘量避免動作太大 走路也慢慢走
除非肚子很不舒服 不然我實在找不到理由要躺在床上
我是這麼想的 做個試管沒必要把自己看的那麼嬌貴 什麼事都做不得
當然 這些植入後的勞動 絕不是成功的因素之一
不過 我的例子也可證明 植入後不長時臥床休息 並不會影響成敗與否
以上 給其它人參考
[版主回覆10/21/2009 06:45:25]感謝您的分享。王醫師您好:
我今天早上給您做AIH
請問這二天我還能自行同房嗎?
謝謝!
[版主回覆06/02/2010 22:32:08]可以。王醫師您好
請問我5/31回診後腹部開始漲+悶
6/1打破卵
6/2早上殖入
5/31晚上到6/6這之間腹部漲+悶有時還痛(有時還有覺的肚子緊緊的),胃偶爾也痛
我在殖入後有問護士,她說是這次卵排了快10顆才會這樣
但是有可能是ohss嗎?因為我的肚子鼓鼓的(連先生都覺的我的肚子在幫我打排卵針的時候也沒這麼大),但體重沒增加
請問這種情況何時會改善?? (我的肚子何時會消下去 ???????)
以及,我是6/17晚上回診要抽血驗孕的,請問我16號那天可以自行在家早上驗尿測試嗎?
感謝!
承上:
6/6以後肚子就不漲了,但偶爾會覺的肚子很緊....
我這次是不是人工失敗了啊><""好擔心
[版主回覆06/09/2010 22:52:59]不一定,祝好孕氣!
加油!
王醫師 想請教您,試管植入之後可以做瑜珈的運動嘛? 感謝您的解答 [版主回覆07/05/2011 13:01:16]可以做輕緩的瑜珈。
王醫師~我做人人工後一直便秘耶~~~~~~~~><我這樣肚子都是@@沒有問題嗎?????今天是D6~便秘是d3> [版主回覆12/26/2012 06:13:49]可以吃軟便藥。
植入後除了吃完飯肚子漲 半夜胸悶以外 植入後的第四天就是D7開始有一點想睡以外 沒有甚麼 本來是17號回診能提早嗎
可以啊!
還有我植入兩個8那為何我不用打針我看很多媽媽都有帶針回家打
藥物一定只會太多,不可能不夠,不需要自討苦吃。
王醫師您好,我們5/24前往進行人工受孕,但昨天老婆月經來了,請問原定6/9周一的回診還是依計畫進行嗎,還是另約時間 連續2個月作人工受孕合適嗎,還是中間需休息 感謝您的費心診療~
是依計畫進行,還是另約時間都可以,因為連續2個月作人工受孕合不合適,還是中間需休息都不一定,需要再評估狀況。
王醫師您好...有建議試管植入後回家休息的姿勢? 平躺會比側躺好? 若習慣側睡會影响嗎? 另外,取卵前您開的降泌乳的藥要持續吃嗎?
都不影響。 可以持續吃。
王醫師,我週五植入後早晚2顆雌激素吃成早晚1顆了!>_<!有影響嗎!
應該沒有影響。
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有先就近去婦產科去拿藥了謝謝王醫師....
GOOD LUCK!
王醫師晚安,請問您一下,我給您做試管,但剛好34y,上回您說17週時可以安排做羊穿,但我有點担心風險,畢竟得來不易...改做非侵入式的NIFTY,您覺得可以嗎?
可以!
謝謝醫生抽空回覆,....另外請問現在NIFTY準確度也是夠高了嗎?
是的。
感謝您
不需要絕對臥床休息。
王醫師, 您好: 上個月門診安排長療程繼續做試管, 我在MC day 3打半支柳培林, 您說30~33天回診打排卵針,是 MC結束算30~33天, 還是打柳培林算起要回診? 謝謝!
打柳培林算起30~33天要回診打排卵針。
王醫師你好 10/30 回診7 周胚胎無心跳 所以醫師建議自然劉產 兩周後回診 但是我因為工作在大陸要先回去一趟 兩周後再回來複診 請問自然流產風險大嗎? 會不會有大出血 ?畢竟大陸醫療還是比較不好 所以有些擔心
應該還好才對。
瑋哥:請問你做自然周期凍胚植入打通常破卵針後幾天會植入呢?朋友在你那做星期1晚上破卵星期3早上就植入了可是他當初凍在第3天
每個人每次狀況都不一樣,例如還要考慮抽血數值的狀況喔!
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王醫師 我1031218試管胚胎植入 19號去抽血測D-Dimer 數值是1.58 WBC白血球11.1 好像偏高。該怎麼處理?
其實妳取卵數較多,這些數值偏高並不需要太擔心。 可以明天回來我看看。
謝謝王醫師回覆,那我就比較放心了! 明天見。
OK!
王醫師,試管先打電話生殖中心,但小姐說滿了以及mc來再掛號,但這樣不就常掛不進去?我們要從外縣市來.還有小姐態到可以好一點嗎?就是不懂才問阿!
Sorry! mc來可以加號。
王醫師,是護理人員不是您.也很感謝您的回覆.也體貼.感謝,感謝.
GOOD LUCK!
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王醫師你好, 請問我目前做人工療程失敗的話想要來給您做試管了. 人工和試管之間需要休息嗎? 要休息多久? 還是可以接著做? 謝謝您!
都可以,但是需要評估後再決定後續的治療。
請問您,所以我這個月在做人工,下個月接著做試管的話不會影響到基礎卵泡的數量嗎?很怕卵泡數越來越少取不到卵呢 我這個月的基礎卵泡才八顆算正常嗎? 謝謝王醫生!!
不見得是有影響。 正常。
王醫師你好, 剛做完第一次IVF失敗了. 應休息多久可再做?
休息一、二個月就可以了。
王醫師您好,這月要做試管已經開始打針,請問DHEA要停用嗎?
可以用到打破卵針。
王醫師您好: 剛剛晚上10:00左右上洗手間發現有约一片護墊的量的出血(鮮紅色),腹部有不明顯且位置不固定的抽痛(前幾天有出現,但不頻繁),因事出緊急,有先到附近醫院急诊,醫師有開一般黄體油針(100),請問醫師因為今天(4/26)門診是下午,可以早上直接回5F回診嗎? 謝謝!
可以!
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王醫師您好, 我6/10植入3顆凍胚,分別是:14G2F5,4G4F30,8G1植入至今第7天,有以下問題想請教王醫師: 1.植入至今都有水狀分泌物持嬻悶痛,是正常嗎? 2.植入至今都並無人家說的胸漲和腹脹感,這會是失敗的前兆嗎? 3.6/13有去台北聯合抽血,白血球又到18.910^3/UL,我己在4月及5/25前打莫須瘤,也以凍胚植入(先前問過王醫師您有提到凍胚較不會誘發免疫)但看起來還是和鮮胚一樣,免疫科只叫我加類固醇2顆,但我還想問一下王醫師以下列數據來看我該怎麼做呢? 免疫:WBC:18.9 10^3/UL , Protein c:115.7 Protein s:101.3 白蛋白:3.9 荷爾蒙檢查: LH:0.16 mIU/mL P4:25.28 ng/ml E2:326.4 pg/ml 4.請問若感冒+咳嗽會影響著床嗎?
1、正常。 2、症狀是不準的。 3、應該還好。 4、不會。 祝好運好孕。
王醫師,您好: 由於我現在已經37歲,上個月有去北醫那邊做輸卵管攝影檢查及抽血,結果一切正常,但自然懷孕一直都不成功,目前我身在國外.我想詢問如果我們想要到您那邊做試管嬰兒的話,整固療程及到台灣看診的次數大概需要幾次,如果可以先知道情形,我可以提早預備跟同事商量排出時間來,謝謝您!
男生的部分只要留下精子、抽血、同意書齊備,就可以了。 女生的部分,看診的次數大概需要4-5次,
王醫師您好: 我於12/27在貴生殖中心植入胚胎,以下有幾個問題想請教您: (一)因為我本身容易念珠菌感染,因此塞了3-4天的小白球後,就開始有感染發炎的問題,因此有先去附近婦產科就診並且將小白球改成睡前口服,想請問醫師小白球改成口服,是不是會降低藥效(因為有聽說口服效果只有百分之十)? (二)植入後您開了長效型黃體素於12/27~1/5之間分別注射4次,但是最後1次針劑,我記錯日期於1/4施打了(提早了1天施打),而我1/10才能回診驗孕,這樣會不會造成黃體素不足影響胚胎? 因為自己是超高齡(43歲)第1次最作胚胎植入,所以有很多的擔心,感謝王醫師您撥冗回覆~
(一)小白球改成睡前口服不會有問題,因為黃體素給的量已經很足夠的。 (二)不會造成黃體素不足影響胚胎。
王醫師您好: 1.我於12/27至貴診所植入胚胎,今日為植入後第8天,今天晚上發現有輕微出血情形,請問王醫師這情形是否正常?或明日需至診所進行檢查或做其他處置? 2.因有胃痛的情形,這次療程醫師您就未開阿斯匹林及類固醇等藥物服用.這次出血是否與未服用前2項藥物有關?.
1.輕微出血情形是正常。 2.與未服用前2項藥物無關。
王醫師您好: 請問凍胚植入前是否還需要抽血驗愛滋、梅毒呢?
不用。
王醫師您好: 植入後的三到五天是著床關鍵期, 植入的當天算第一天嗎?還是隔天算第一天? 3/28植入D3凍胚,植入後的三到五天是3/30-4/1還是3/31-4/2呢?
3/31-4/1,正常生活起居飲食即可。
王醫師你好。我昨日取卵大約三十幾顆,取完卵後回到家身體非常不舒服,昨天在診所有打一隻止痛針也帶了些止痛藥。昨晚有排尿,沒有出血但我昨晚都無法好好睡,感覺五臟六腑都在痛。吃了止痛藥有比較舒緩,但幾乎無法翻身。這樣正常嗎?需要服用其他藥物如抗生素嗎?需不需要到醫院就醫?我另有一個疑慮是倘掛急診,被要求照X光的話,由於是幅射,是否會影響接下來的植入療程?照X光的話要休息多久才能懷孕呢?
取卵三十幾顆,實在是很多,大多會比較不舒服,但是如果沒有愈來愈改善的話,還是回診一下比較好。 照X光不會影響接下來的植入療程。 GOOD LUCK!
補充:我家裡有綠白色那種抗生素(賜福力欣)可以自行服用嗎?很怕發炎擴大,除了止痛藥外,還是可服用什麼藥嗎?怎麼樣的情形下需要就醫呢?
賜福力欣可以自行服用。
王醫師您好 拖您的福我的寶寶已經一歲三個月了(我是那個腺肌很嚴重,但您巧手一次成功的那個)真的很謝謝您給我這個寶貝, 寶寶很皮很活潑,所以想再等一年再去找您植入凍胚 母奶剛剛停,月經量很多,也會痛,上星期驗ca125又200多了 知道您很忙,想問您我是否能先掛謝醫師的診 看看這一年我要怎麼維持,是要打針或吃藥或有其他方式 因為很信任您,想聽聽您那裡醫生的建議 不知道可以嗎,想先問一下,免得白跑一趟~ 謝謝王醫師
先掛謝醫師的診做初步評估,到時候再轉我或繼續掛謝醫師都可以。 加油!
王醫師您好,卵子的品質決定試管成敗,卵子的品質好不好從何判斷呢?
很多判斷方式,但都不是絕對精準。
王醫師您好, 取卵時有些卵比較小,所以受精的時間不一致, 有的胚胎是取卵當天受精,有的是第2天才受精, 但這些冷凍的時間都相同,植入的時間也相同。 那麼凍胚植入施打黃體油針的時間係配合凍卵的時間(D3胚胎), 但是,有些胚胎是D2(取卵後第2天才受精), 這樣子宮裡的受孕環境會不會對D2胚胎不利(影響著床)呢?
植入可以有一天左右的彈性空間。
王醫師您好, 在整理資料時,發現生第一胎時,植入後是服用康速龍(prednisolone)早晚各2顆。 惟這幾次植入後,開的藥單都只早晚各一顆而已, 是否有什麼特別考量,致此差異呢? 比方說懷過孕,會比較沒有抗排斥的問題嗎? 更糟的是,植入後的一週都只有早上服用一顆而已,真是糟透了!這樣會有很大的影響嗎? 現在是植入的第二週了,改早晚各一顆,還有得補救嗎? 真沮喪。。。。。
大多沒有影響,不用擔心。 GOOD LUCK!
王醫生您好 我想請問有經期開始後第九天就進行人工授精嗎?我8/1照超音波只有一顆卵子達到大小(直徑1.44),後來醫生幫我用排卵試紙測到淡淡的紅線,說這幾天有可能排卵,但如果再等幾天也有可能都沒有卵子了,所以安排今天植入。下午13:15左右打破卵針,17:10植入。 因為覺得進行太快了有點不知所措😱😱😱
也是有可能!