什麼是人工授精(人工受孕):
人工授精是以人工方式，直接將精子注射入子宮腔內，以達到助孕目的之一種最簡單的人工輔助受孕方式。可分為二種：(1)使用先生的精子者稱為AIH (artificial insemination by husband); (2)使用捐贈者的精子稱為AID (artificial insemination by donor)。

哪些情況需要求助於人工受孕？
女性在完成一般不孕症的檢查，確定至少有一邊輸卵管暢通、子宮腔、卵巢都無病變;男性具備足夠數目及活動力的精子（通常每西西精蟲數最好不少於二千萬、活動力不少於30%），而有下列情況時，可考慮接受誘導排卵合併人工授精的治療。
1.同房試驗不良的夫婦。
2.抗精蟲抗體陽性者。
3.計畫同房達6個週期以上仍無法受孕者。
4.排卵障礙經排卵治療後仍無法自然懷孕者。
5.不明原因之不孕症。
6.年齡因素、急欲懷孕者。
7.無法行正常夫妻性行為者。

人工授精的程序：
女性在經適當誘導排卵(包括口服排卵藥、注射排卵針、破卵針)後、於排卵當天，醫生以注射器將經過洗滌、分離、濃縮後具較高活動力的精蟲直接送入子宮腔內。人工授精的過程如一般內診一樣，術後只需平躺 30分鐘即可回家。一般而言，受精分裂之胚胎會在術後約5-6天到達子宮腔，因此於術後第二天起需補充黃體素，以利日後胚胎著床。


注意事項：
人工受孕完全不會痛。術後下床時陰道會有少量液體及血絲流出來，這是正常現象不必擔心。日常工作只要不是粗重的都可照常進行，飲食亦無特殊禁忌。

成功率：
人工受孕的懷孕率會因每對夫妻的條件限制，如年齡、身體狀況、精、卵品質及使用排卵藥物的不同而有不同，平均一次人工受孕的懷孕率約20~ 30%，大部分(80 ~ 90%)可以由人工受孕懷孕的病人，約在四次人工受孕之內就可以懷孕。因此施行5-6次以上較不被建議。在這種狀況下，試管嬰兒會是較可行的做法。

影響成功因素：
a.所使用之排卵誘導藥物與所誘導出之卵泡數
b.精蟲之數量與活動力
c.輸卵管沾粘程度
d.骨盆腔環境

*附註
子宮輸卵管攝影:
正常的子宮腔和暢通的輸卵管



正常形態之精蟲



誘導排卵後之卵巢:
超音波下可見數個卵泡同時成長



(Modified from 王醫師所主編的林口長庚不孕症手冊)
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